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Comment enregistrer ma mutuelle sur Ameli ?

télétransmission a révolutionné le processus deremboursement des soins. En effet, c’est loin le moment où vous deviez retourner vos feuilles en ne pas omettant de cocher la case correcte. Maintenant, vous serez remboursé dans quelques jours à condition que la procédure soit en place. Mais savez-vous à qui aller ? Qui l’enregistre : Sécurité sociale ou santé complémentaire ? Si vous modifiez votre assurance maladie, comment la déclarerà la sécurité socialeLa  ? Voyons ensemble comment procéder.

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Table des matières

  • Qu’ est-ce que la télétransmission de la santé ?
  • Comment configurer une transmission à distance avec sécurité sociale ?
  • Comment configurer la télétransmissionpour une nouvelle mutuelle ?
  • Comment puis-je vérifier que le nouveau fonds commun de placement est déclaré ?

Qu’ est-ce que la télétransmission de la santé ?

Il s’agit d’un appareil informatisé qui vous permet de dématérialiser vos fiches de soins ainsi que les relevés de sécurité sociale, normalement adressés aux soins de santé complémentaires. Il convient de noter que certains actes tels que l’orthodontie ou l’optique nécessitent une facture à la mutuelle. La télétransmission de santé permet un remboursement rapide de vos soins. En moyenne, le temps entre l’assurance maladie et l’assurance maladie est de 48 heures.

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Plus précisément, vous allez chez votre médecin auquel vous présentez votre carte vitale. La Sécurité Sociale vous rembourse et communique directement avec votrefonds commun de placement . Ce dernier effectue le paiement.

La mise en œuvre dela télétransmission a plusieurs objectifs :

  • Simplification des procédures entre vous, les professionnels de la santé et l’assurance maladie  ;
  • Fluidification et rapidité de remboursement : grâce à NOEMIE (Open Standard of Health Exchange with External Stakeholders), les échanges entre CPAM et lasanté mutuelle sont plus nombreux rapide. Il faut un délai de 2 jours pour être remboursé par la garantie et de 4 jours par l’ organisme complémentaire .

Comment mettre en place une télétransmission avec la sécurité sociale ?

Chaque organisme complémentaire a sa propre procédure. En général, pour établir le lien NOEMIE entre la Sécurité Sociale (ou un autre organisme obligatoire) et votre assurance mutuelle , vous devez envoyer un certificat de vos droits à la santé complémentaire . Ce document est transmis par le système de sécurité et peut être trouvé sur l’Amelisite Web. La plupart du temps, la santé mutuelle le fera lorsque vous vous inscrivez ou celle d’une personne ayant droit.

Pour tout changement (naissance d’un enfant, déménagement, changement de statut…), vous devez le déclarer à la sécurité sociale pour mettre à jour votre carte vitale. De cette manière, l’attestation de vos droits sera modifiée et pourra être transmise à la complémentaire.

Comment configurer la transmission à distance pour une nouvelle mutuelle ?

Pour déclarer une nouvelle mutuelle , la procédure est en deux étapes. Dans un premier temps, vous demandez au supplément de santé précédemment enregistré d’envoyer un dossier d’annulation à la Sécurité sociale . Vous devez compter environ 10 jours. Dans une deuxième étape, après avoir reçu la confirmation de l’annulation du lien précédent, vous pouvez notifier votre nouvelle santé mutuelle afin qu’il puisse faire l’enregistrement. Veuillez noter que le délai est également d’environ 10 jours.

Pendant cette période, pour continuer à bénéficier de vos remboursements, vous enverrez vos relevés à votre fournisseur de soins de santé .

Il convient de noter que la transmission ne sera effectuée que pour une santé mutuelle . En effet, vous avez le droit de souscrire à deux mutuelles, mais une seule sera rattachée au système NOEMIE. Il vous appartient de choisir la santé complémentaire à déclarer et celle qui a les meilleures garanties de remboursement . Le second sera alors considéré comme une question supplémentaire et vous devrez lui envoyer vos fiches de santé et vos relevés de sécurité sociale.

Comment puis-je vérifier que le nouveau fonds commun de placement est déclaré ?

Pour vérifier que votre nouveau fonds commun de placement est déclaré et que la télétransmission est établie, il suffit de consulter les relevés transmis par leSécurité sociale . Sur ces documents, cette information est spécifiée ainsi que le nom du supplément de santé . En outre, vous avez la possibilité de vérifier si la connexion a été établie sur le site Web de LaPam.

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